4月11日是世界帕金森病日，今年的主題是“關注心理健康，全面全程管理”。帕金森病可見于從青少年到老年的各個年齡段，對健康的危害不容小覷。帕金森病有哪些癥狀？如何預防和治療？有關帕金森病，我們是否存在誤解？一起來了解。

　　什么是帕金森病

　　帕金森病是一種慢性的中樞神經退行性疾病，由于黑質（位于腦干的富含黑色素細胞的核團）發生病變，無法正常分泌多巴胺而導致的，最早由英國醫生詹姆斯·帕金森（James Parkinson）發現。全人群患病率約為0.3%，在老年人群中患病率成倍增加，男性發病率稍高于女性。

　　帕金森病的高發人群有這幾個特點：

　　老

　　平均發病年齡約60歲，而且發病率隨年齡增長而升高。

　　壓

　　腦力勞動負擔重的人是高發人群。不到40歲“年輕患者”中，性格急躁、壓力大是很多人的共性。

　　毒

　　經常使用、接觸殺蟲劑和除草劑等化學用品的人。

　　傳

　　即遺傳因素，直系親屬患有帕金森病，患病的風險增加4%~9%。

　　患病后

　　可能出現哪些癥狀

　　帕金森病具有運動癥狀和非運動癥狀，其中運動癥狀是診斷帕金森病的門檻。

　　靜止性震顫

　　很多患者出現手的顫抖，術語稱為震顫。手指如同數錢和搓藥丸，幅度不定，頻率大概每秒4~6次，多以粗大的震顫動作為主，會逐漸蔓延到四肢，肌肉僵直。也見于下頜、唇等部位。

　　震顫并非所有帕金森病患者必備的特點。有些患者就僅有肢體的僵硬感，沒有震顫，被稱為非震顫型帕金森。

　　動作遲緩及減少

　　在帕金森病的眾多癥狀中，動作遲緩是核心癥狀。比如：自主運動如行走時上肢的擺動、起床、翻身等日常活動減慢；刷牙等精細動作不靈活；缺乏面部表情，出現“面具臉”，可能還會伴有不眨眼、雙眼凝視等；寫出的字小而彎曲，難以辨讀；異常步態，走路搖晃小碎步，缺少正常行走時伴隨的手臂前后擺動，轉彎時常出現不穩，停止行走時出現困難。

　　帕金森病的非運動癥狀包括嗅覺失靈、情緒低落、睡眠問題等，其中最常見的是焦慮和抑郁。約70%的帕金森患者伴有焦慮癥狀，常感到緊張不安、坐立不寧等；約50%存在抑郁癥狀，常表現為興趣減低、食欲減退、易疲勞、易哭泣、憂慮、失眠、自覺無用無能、自我評價降低等，嚴重時會出現自殺傾向。

　　還有一種睡眠障礙表現為在睡夢中大喊大叫、拳打腳踢，仿佛做噩夢一般，甚至于從床上掉下來，被稱為快動眼期睡眠行為障礙。這種表現經常早于帕金森病數年出現，是當前非常重視的一種早期臨床現象，認為是帕金森病的預警征象。

　　帕金森病如何預防和治療

　　帕金森病發病是多因素的，目前認為是遺傳和環境共同作用的結果。預防帕金森，可以試試這些方法：

　　發現有上肢震顫、手抖等先期征兆要及時到醫院就診。 多做主動運動。運動可以防止和推遲關節強直和肢體攣縮。多吃蔬菜、水果等。避免刺激性食物及煙酒以減輕便秘，克服情緒激動、緊張，保持愉快的心境。 認真治療高血壓、糖尿病、高脂血癥。

　　此外，適當飲用咖啡也可以預防帕金森病。咖啡中含有大量咖啡因，咖啡因可以通過拮抗大腦中的相關受體以起到預防作用。還有研究顯示，咖啡因可以激活大腦多巴胺能神經保護的信號通路，進而起到防止神經細胞凋亡的作用。

　　如果家人患有帕金森病，我們試試這樣幫TA！

　　鍛煉面部動作

　　可以做一些面部動作的鍛煉，如皺眉、微笑、大笑、噘嘴、鼓腮和吹哨等動作。

　　手指多活動

　　經常伸直掌指關節，可用一只手抓住另一只手的手指向手背方向搬壓，防止掌指關節畸形，反復練習手指分開合并的動作。

　　敦促進行全身運動

　　常進行側彎、轉體運動，并注意腹肌鍛煉及腰背肌的鍛煉。

　　關注心理狀態

　　約35%~45%的帕金森病人伴發抑郁，家人的疏導、心理醫生的治療是戰勝疾病的重要支持。

　　堅持康復訓練

　　堅持有氧運動不但能保持肌肉力量和神經敏感性，還能預防緩解便秘失眠等并發癥。

　　注意護理細節

　　居室的光線、床邊的護欄、浴室的防滑等方面，需注重每一個細節。

　　關于帕金森病

　　這些理解是錯誤的

　　帕金森病=老年癡呆？錯！

　　老年癡呆主要癥狀是智力下降、記憶力減退，病人常常疑神疑鬼，而帕金森病患者的智力和記憶力都是正常的，主要癥狀是肌肉僵硬、手抖、動作遲緩等。

　　手抖=帕金森病？錯！

　　帕金森病的手抖癥狀有這些特點：靜止時明顯、精神緊張時加重、加重做隨意動作時減輕、睡眠時消失。

　　手抖≠帕金森病，引起手抖的原因還有很多：劇烈運動、緊張，或服用某種特殊藥物后都有可能發生手抖，甲亢病人也會出現震顫。人在感染、一氧化碳中毒、腦動脈硬化等情況下，都有可能出現顫抖，要及時就診。

　　得了帕金森病壽命縮短？錯！

　　雖然帕金森病目前無法根治，可能嚴重影響患者日常生活工作，但帕金森病本身不是一種致命的疾病，一般不會影響壽命。

　　本文綜合自健康中國、北京協和醫院等。