曹陽(yáng)月(前排左二）正在跟內(nèi)科醫(yī)生探討患者病情。咸文靜 攝

　　“這個(gè)病人收縮壓在170以上，又有過(guò)腦出血，用調(diào)脂藥會(huì)不會(huì)有影響？”

　　“血管的病變?cè)趺纯矗俊?/p>

　　“患者說(shuō)穿刺點(diǎn)那個(gè)地方有點(diǎn)疼，復(fù)查后沒(méi)有發(fā)現(xiàn)氣胸。需要再做檢查嗎？”

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　　3月9日17時(shí)，一場(chǎng)臨時(shí)“業(yè)務(wù)探討會(huì)”在玉樹(shù)藏族自治州人民醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生辦公室舉行。科室?guī)讉€(gè)年輕人圍著電腦前的曹陽(yáng)月，一邊看著電腦上患者的病歷，一邊把自己的困惑和盤托出。

　　其實(shí)，這不是一場(chǎng)刻意為之的交流。在擔(dān)任玉樹(shù)藏族自治州人民醫(yī)院內(nèi)科主任的這大半年以來(lái)，跟科室內(nèi)的醫(yī)生隨時(shí)隨地來(lái)場(chǎng)“頭腦風(fēng)暴”，對(duì)于第五批第一期北京援玉醫(yī)療專家曹陽(yáng)月來(lái)說(shuō)，就像她報(bào)名來(lái)玉樹(shù)援建這事兒一樣，再普通不過(guò)了。

　　印象中，那是去年5月的一天。聽(tīng)說(shuō)單位要派人去玉樹(shù)，有著15年黨齡的曹陽(yáng)月第一時(shí)間報(bào)了名。原因說(shuō)來(lái)簡(jiǎn)單，趁著年輕想做一點(diǎn)事。

　　今年34歲的曹陽(yáng)月老家在黑龍江省哈爾濱市，是北京同仁醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的一名主治醫(yī)師。雖然報(bào)名之前沒(méi)來(lái)過(guò)青海，不了解玉樹(shù)，但聽(tīng)說(shuō)過(guò)玉樹(shù)地震和北京援建，曹陽(yáng)月對(duì)于玉樹(shù)市——這座經(jīng)歷過(guò)災(zāi)難后重新屹立在三江源頭的城市，心中充滿期待。

　　7月是草原最美的季節(jié)。經(jīng)過(guò)篩選、考察，告別家人、同事，曹陽(yáng)月來(lái)到了玉樹(shù)，成為玉樹(shù)州人民醫(yī)院的內(nèi)科主任。

　　從主治醫(yī)師到科室主任，剛一上任，曹陽(yáng)月便迅速轉(zhuǎn)變角色，深入了解科室現(xiàn)狀。得知內(nèi)科在三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審過(guò)程中仍存在一些問(wèn)題亟需改進(jìn)，曹陽(yáng)月便以此為抓手，完成八大常用量表的整理，組織科室醫(yī)生在量表的評(píng)分、臨床應(yīng)用等方面進(jìn)行培訓(xùn)。

　　“曹主任開(kāi)展的一些工作，填補(bǔ)了科室的空白。就拿今年我們正在開(kāi)展的銀杏葉臨床藥物觀察實(shí)驗(yàn)來(lái)說(shuō)，之前從未接觸過(guò)。”巴丁文毛是內(nèi)一科主任。在她看來(lái)，這位理論功底扎實(shí)又沒(méi)半點(diǎn)領(lǐng)導(dǎo)架子的北京專家一到科室，就帶來(lái)了新的氣象。

　　“說(shuō)句心里話，有她在，我心里就有安全感。”

　　有一回，急診科有疑似卒中的患者，曹陽(yáng)月前去會(huì)診。對(duì)于由血管狹窄或閉塞引起的缺血性卒中，通過(guò)各種手段在有效時(shí)間窗內(nèi)重新恢復(fù)或開(kāi)通病變血管，實(shí)現(xiàn)缺血腦組織的再灌注是治療的關(guān)鍵。靜脈溶栓是目前最為公認(rèn)和有效的治療方案，各地醫(yī)院技術(shù)都相對(duì)成熟，但曹陽(yáng)月發(fā)現(xiàn)，州醫(yī)院面臨急診醫(yī)生對(duì)卒中判斷不夠、沒(méi)有完善的流程、院內(nèi)沒(méi)有阿替普酶藥物等種種困境。

　　根據(jù)實(shí)際情況，曹陽(yáng)月積極推廣缺血性腦卒中靜脈溶栓技術(shù)，同時(shí)進(jìn)行神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)病的講解及帶教查房，并且選定數(shù)位年輕醫(yī)生，在內(nèi)科建立卒中小組，計(jì)劃在自己援建期內(nèi)，打造一支帶不走的溶栓團(tuán)隊(duì)。

　　去年12月，州人民醫(yī)院開(kāi)展下鄉(xiāng)義診工作。燒牛糞、打地鋪……在鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦公室內(nèi)，患重感冒的曹陽(yáng)月輾轉(zhuǎn)反側(cè)，夜不能寐。雖然在北京也參加過(guò)幾次義診活動(dòng)，但在海拔4500米的地方開(kāi)展這項(xiàng)工作并非易事。別的不說(shuō)，看著相鄰的兩戶牧民，往往相隔半個(gè)小時(shí)的車程，一些汽車無(wú)法到達(dá)的地方，還需要騎馬或者步行前往。

　　在對(duì)稱多縣清水鎮(zhèn)的一位肝包蟲(chóng)患者的術(shù)后恢復(fù)情況進(jìn)行隨訪時(shí)，曹陽(yáng)月發(fā)現(xiàn)，患者6歲的女兒左胳膊行動(dòng)不便。一問(wèn)才知道，她在20多天前意外骨折，由于居住分散、交通不便，家長(zhǎng)就用硬紙板將其固定。

　　看著眼前這個(gè)跟自己女兒同齡的小家伙，曹陽(yáng)月的心仿佛被狠狠地揪了一把。在跟家長(zhǎng)溝通后，她跟同事立即把這位小患者帶到鎮(zhèn)上進(jìn)行檢查。經(jīng)過(guò)進(jìn)一步診療，得知骨折處的對(duì)位情況良好后，曹陽(yáng)月懸著的心才放了下來(lái)。

　　今年32歲的卓瑪永措是內(nèi)一科的主治醫(yī)師。提起這位遠(yuǎn)道而來(lái)的科室主任，卓瑪永措的笑容始終掛在臉上。

　　“去年疫情封控期間，我碰到了一名吞咽困難的患者。想起之前在上海學(xué)習(xí)時(shí)碰到類似癥狀的患者，我便猜測(cè)他得了視神經(jīng)骨髓炎。但曹主任并不認(rèn)同我的觀點(diǎn)，從臨床特點(diǎn)、查體、輔助檢查等好幾個(gè)方面跟我進(jìn)行交流，最終的結(jié)論是腦梗。”

　　這件事，讓卓瑪永措發(fā)現(xiàn)，這位北京專家不僅愿意跟大家分享經(jīng)驗(yàn)，而且喜歡從基礎(chǔ)講起。讓她們知其然，更知其所以然。打從這件事起，好學(xué)的卓瑪永措就成了曹陽(yáng)月的“粉絲”，經(jīng)常追著師父“取經(jīng)”。

　　“在來(lái)玉樹(shù)之前，我跟孩子約定，要在新環(huán)境中盡快成長(zhǎng)起來(lái)。希望通過(guò)我個(gè)人的努力，為玉樹(shù)醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步添磚加瓦，為北京援青事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量，給后來(lái)人、也給我女兒樹(shù)立一個(gè)好的榜樣！”曹陽(yáng)月說(shuō)。