5月12日是國際護(hù)士節(jié)，今年我國主題為“致敬護(hù)士隊(duì)伍，攜手戰(zhàn)勝疫情”。在抗擊新冠肺炎疫情的嚴(yán)峻斗爭中，白衣執(zhí)甲、逆行出征，護(hù)士參與人數(shù)最多，與病人接觸最多。他們是抗擊疫情的主力軍，也是“新時代最可愛的人”。

　　一支執(zhí)行力極高的團(tuán)隊(duì)

　　回到廣州市后沒多久，廣東省援湖北疫情防控醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、廣東省人民醫(yī)院心臟重癥科護(hù)士李杰不僅收到了專有的抗疫補(bǔ)助，還轉(zhuǎn)成了正式編制。

　　李杰所在的醫(yī)療隊(duì)1月26日接管武漢市漢口醫(yī)院呼吸六病區(qū)。那時，他主動申請第一個進(jìn)病房。他說，接管新的病區(qū)，第一班護(hù)士非常重要，不僅要熟悉信息系統(tǒng)、設(shè)施布局、工作流程，也能讓后面的隊(duì)員心里更踏實(shí)些。

　　支援的戰(zhàn)友都來自不同的醫(yī)院，有不同的工作制度、經(jīng)驗(yàn)，如何快速磨合成一個整體是前期工作的難點(diǎn)之一。不過，這并沒有難倒李杰。很快，他根據(jù)所在病房的特點(diǎn)，建章立制，為小組做好了分工，不僅有治療組，還有信息組、輔助組等，每組2人～3人，遇到突發(fā)情況能多方補(bǔ)臺、及時處置。“為了跟上新冠肺炎患者病情變化快等特點(diǎn)，特意安排固定管床護(hù)士，密切觀察重癥病人病情發(fā)展，確保責(zé)任到人。”李杰盡量讓這套工作機(jī)制關(guān)照到每個環(huán)節(jié)。據(jù)了解，這一制度也在首批廣東醫(yī)療隊(duì)全隊(duì)推廣。

　　今年是極不平凡的一年。除了無數(shù)李杰們從四面八方馳援湖北，來到武漢。在這里，還有一直堅(jiān)守著的當(dāng)?shù)匕滓聭?zhàn)士，她們用毅力、責(zé)任和大愛守護(hù)著家園。

　　抗疫初期，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院眼科護(hù)士劉炎炎寫道，作為一名眼科護(hù)士，護(hù)理急危重癥病人經(jīng)驗(yàn)相對缺乏，突然面臨這么多有著傳染性疾病的危重病人，心理的沖擊力不小，但是自己很快就調(diào)整了狀態(tài)。防護(hù)服包裹下的衣服濕了又干，干了又濕，隨時會面臨缺氧的狀態(tài)，臉上會被口罩壓破，但是沒有什么是不能克服的，“隨著穿的次數(shù)多了，逐漸就適應(yīng)了”。

　　武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院區(qū)分黨委書記、護(hù)理部負(fù)責(zé)人鮮于云艷說，護(hù)理團(tuán)隊(duì)是一支執(zhí)行力極高的團(tuán)隊(duì)，不論被臨時分配到什么崗位，均能“召之即來，來之能戰(zhàn)”。抗疫過程中，他們執(zhí)行力強(qiáng)、對核心制度能迅速按照要求落實(shí)、護(hù)理操作能力較強(qiáng)。對于專科護(hù)理操作及基礎(chǔ)護(hù)理操作如注射、輸液等，不論環(huán)境如何改變，即使穿著防護(hù)服、戴著護(hù)目鏡，護(hù)士都能比較自信、從容地完成。

　　基礎(chǔ)和專科護(hù)理并進(jìn)

　　對社會的方方面面，這次大考給出了很多提示。對護(hù)理事業(yè)發(fā)展來講，有一個共識：基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理必須結(jié)合，且兩者都要強(qiáng)化。

　　疫情期間，護(hù)士的身份有很多。很多醫(yī)院沒有護(hù)工、保潔員，也沒有工勤人員，護(hù)士變身為患者的“家人”，要給患者喂水、喂飯，也要做基礎(chǔ)護(hù)理（如翻身、拍背），還要做專科護(hù)理（如血液透析）等。劉炎炎說：“在這里，病人沒有家人陪護(hù)，我們是他們唯一的希望、唯一的親人。每天除了治療，送飯、打水、擦身、處理大小便是日常工作，甚至包括通馬桶，但是大家沒有一點(diǎn)怨言。”一位放棄治療、拒絕進(jìn)食的病人在護(hù)士們的輪番勸說下，配合治療，開始進(jìn)食。那一刻，她感覺到了自己的力量。

　　鮮于云艷說，在重視護(hù)理專科發(fā)展的當(dāng)下，蘊(yùn)含著護(hù)理專業(yè)深厚內(nèi)涵的基礎(chǔ)護(hù)理確實(shí)存在被淡化的現(xiàn)象。基礎(chǔ)護(hù)理是臨床護(hù)理工作中最常用、最帶有普遍性的基本理論和基本技術(shù)操作，能體現(xiàn)護(hù)士的專業(yè)價值，“當(dāng)然，基礎(chǔ)護(hù)理不等同于生活護(hù)理，護(hù)士不等同于護(hù)工”。

　　“基礎(chǔ)護(hù)理是基石，專科護(hù)理是階梯，都非常重要。”李杰除了有多年ICU的磨練外，他還是“粵港澳專科護(hù)士班”的學(xué)員。因此，面對此次疫情，他一直比較自信。“因?yàn)樽约壕邆淞溯^強(qiáng)的專科能力，所以在抗疫早期，能迅速接手感染病區(qū)工作，做好危重病人管理、儀器使用、工作制度制定、病房環(huán)境改造等，充分發(fā)揮專科護(hù)士的能力，更好地完成支援工作。”李杰說。

　　鮮于云艷也感受到了專科護(hù)理在本次疫情大考中的力量：重癥專科護(hù)士、血液透析專科護(hù)士、康復(fù)專科護(hù)士、PICC專科護(hù)士等在新冠肺炎重癥病人治療與預(yù)后中都發(fā)揮了極為重要的作用。

　　這次支援，中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院援鄂國家醫(yī)療隊(duì)護(hù)理隊(duì)隊(duì)長、湘雅三醫(yī)院護(hù)理部副主任鐘竹青是有備而來的。“來武漢之前，就考慮到了呼吸治療師的作用，特意挑選了精銳力量，其中6人已經(jīng)拿到呼吸治療師證。”她的這些精兵強(qiáng)將，上崗前都需要經(jīng)過系統(tǒng)的培訓(xùn)，前后至少1年。鐘竹青說，剛開始接管病區(qū)時，處理的時候有些手忙腳亂，畢竟100多名護(hù)士來自不同專科，剛上手時壓力很大，有的還不一定會用呼吸機(jī)，“為此，我們把每個班都派了呼吸治療師，專門負(fù)責(zé)呼吸機(jī)處理，很快工作就理順了”。

　　整體護(hù)理人文關(guān)懷結(jié)合

　　因?yàn)樾鹿诜窝椎奶厥庑裕∪艘坏┳≡海t(yī)護(hù)人員尤其是護(hù)士此時必須迅速補(bǔ)位，成為陪伴他們的“親人”，甚至精神支柱。

　　王千是北京醫(yī)院的一名急診科護(hù)士。“以前，工作都是比較理性的，在新冠肺炎面前，理性在慢慢淡化，更多的時候展現(xiàn)出感性的一面。”他說，很多病人一方面承受著病痛的折磨，另外一方面又承受著見不到親人的焦慮、甚至失去親人的悲痛，所以，他們的角色就從一個施救者變成了患者的“家人”。“有個病人除了新冠肺炎，本身還做了一個腰椎手術(shù)，彎不下腰，生活上不能很好地自理。護(hù)士長就給他端來熱水，為他洗腳。”這件事讓王千記憶深刻，“病人特別需要溫暖。”

　　北京協(xié)和醫(yī)院援鄂醫(yī)療隊(duì)護(hù)士長夏瑩說，不管病人是清醒還是昏迷，他們的習(xí)慣是每一項(xiàng)操作都要告知病人。急危重癥病人有些上呼吸機(jī)了，仍然有意識，因?yàn)榭謶郑瑫貏e煩躁。這時，他們最需要的其實(shí)是安慰。所以，醫(yī)療隊(duì)的每個人，只要到病人的床邊，都要跟他交流：告訴他今天的治療方案是什么，會用什么藥，他的情況怎么樣……“當(dāng)他能感受到大家的關(guān)心，信任你了，就能很好地配合醫(yī)護(hù)人員的操作。”

　　近年來，我國一直在推廣整體護(hù)理，希望根據(jù)人的生理、心理、社會、文化、精神等的需要，提供適合的最佳護(hù)理。在這個過程中，護(hù)士除了加強(qiáng)對病人自身的關(guān)注外，還需要把注意力放到病人所處的環(huán)境、心理狀態(tài)、物理因素等對疾病康復(fù)的影響上。不過，一直以來做得并不完美。在新冠疫情的非常時期，有了真正意義上的整體護(hù)理，大家發(fā)自內(nèi)心、自然而然地關(guān)心、照顧每一位病人。

　　“未來，整體護(hù)理將不僅體現(xiàn)在院內(nèi)，還要體現(xiàn)在患者入院前和出院后。多專業(yè)多學(xué)科的合作模式，將是整體護(hù)理有效滿足病人需求的有效措施。同時，整體護(hù)理必將與人文關(guān)懷相結(jié)合，護(hù)理隊(duì)伍要加強(qiáng)心理知識及人文關(guān)懷知識的儲備，增加主動性。”鮮于云艷說，經(jīng)過此次疫情的洗禮，護(hù)理工作會更凸顯人文關(guān)懷，有溫度。護(hù)士心里有陽光，腳下有力量，言中有溫情。“疫情過后，我們也會更加珍惜工作、熱愛生活。”