作者：張田勘

　　近日，《阿爾茨海默病患者需求洞察報告》正式發布。報告顯示，目前中國60歲及以上人群癡呆患者約1507萬，其中阿爾茨海默病患者達983萬。

　　隨著中國阿爾茨海默病（老年性癡呆）患病率不斷上升，這種主要發病于60歲以上老年人的疾病，在國內呈現出一個新的特點，即年輕人發病日益增多。

　　報告的統計數據顯示，阿爾茨海默病的發病率在40歲以下為2.5%；40-49歲，4.1%；50-59歲，14.7%；60-69歲，28.9%；70-79歲，33.2%；80歲及以上，16.6%。由此看出，該病的高發人群是60-79歲。

　　阿爾茨海默病在60歲以下發生可稱早發性發病。在中國，60歲以下的阿爾茨海默病患者占比21.3%，相比國際上該年齡段5%-10%的發病率，中國的早發性發病率顯著上升。而且，2023年2月，中國研究人員已經確診了一名19歲男孩患阿爾茨海默病，是目前已知最年輕的阿爾茨海默病患者。這些情況表明，阿爾茨海默病在中國的早發正在成為一種趨勢，結果將不只是增加醫療負擔，而且過早影響年輕人的工作和生活，甚至讓其失去工作能力。

　　針對中國的阿爾茨海默病現狀，2023年6月，國家衛生健康委辦公廳發布《關于開展老年癡呆防治促進行動(2023-2025年)》的通知，決定于2023-2025年在全國組織開展老年癡呆防治促進行動。其中一項任務是，開展老年人認知功能篩查及早期干預。

　　面對阿爾茨海默病年輕化的趨勢，開展認知功能篩查及早期干預不只是針對老年人，也針對年輕人。國家衛健委制定的《精神障礙診療規范（2020年版）》指出，阿爾茨海默病可能的危險因素包括增齡、女性、低教育水平、吸煙、中年高血壓與肥胖、聽力損害、腦外傷、缺乏鍛煉、社交孤獨、糖尿病及抑郁障礙等。

　　這些危險因素不僅在中老年人中存在，當年輕人的生活方式也出現諸如吸煙、缺乏鍛煉、社交孤獨等生活方式時，阿爾茨海默病的年輕化也是一種可能。

　　早在2019年9月，國家衛健委就印發了《阿爾茨海默病預防與干預核心信息》，倡導以健康的生活方式預防阿爾茨海默病，包括培養運動習慣和興趣愛好，健康飲食，戒煙限酒，多學習，多用腦，多參加社交活動，保持樂觀的心態，避免與社會隔離等。這些科學傳播和措施似乎是老生常談，但如果增加了新的內容并且反復提醒，也可以讓年輕人警醒并養成良好的生活方式。

　　充足的睡眠是最基本的生活方式之一。新的研究表明，只要保持正常的睡眠，就可以有效預防阿爾茨海默病，尤其是避免早發性阿爾茨海默病的發生。過去的研究已經發現，有25%的輕度至中度阿爾茨海默病患者存在睡眠障礙，而重度阿爾茨海默病患者，睡眠障礙者達50%。

　　近日，美國圣路易斯華盛頓大學醫學院的研究人員在論文指出，對多種阿爾茨海默病小鼠模型試驗證明，睡眠剝奪會阻止大腦中小膠質細胞在睡眠周期中正確清除β-淀粉樣蛋白（Aβ）沉積，因此可能誘發阿爾茨海默病的發生，因為Aβ沉積是阿爾茨海默病的關鍵標志。

　　熬夜是現代年輕人的一種生活方式。今年，網絡上流傳的《年輕人熬夜報告》顯示，幾乎每天都熬夜和經常熬夜的年輕人占比超過70%，幾乎不熬夜和從來沒有熬過夜的年輕人占比僅有3.9%和0.06%。盡管這一報告的權威性有待認證，但一定程度上能反映出現代年輕人熬夜的習慣。

　　所以，從保持正常的睡眠入手，包括充足的7小時睡眠和在晚上睡覺（保持正常的生物節律），就是在保護自己的健康，避免早發性阿爾茨海默病找上門來。（張田勘）