【新聞隨筆】

　　作者：王丹

　　適齡女性HPV（人乳頭瘤病毒）疫苗免費(fèi)接種地區(qū)再添一城。日前，有媒體援引河南省鄭州市衛(wèi)健委消息稱，今年9月，鄭州計(jì)劃在新密率先試點(diǎn)實(shí)施適齡女性HPV疫苗接種，并于2023年根據(jù)試點(diǎn)情況酌情進(jìn)行推廣。

　　而就在此前兩天，四川綿陽、山東德州臨邑縣也陸續(xù)開展為適齡女性免費(fèi)接種HPV疫苗。從最開始“吃螃蟹”的內(nèi)蒙古鄂爾多斯，到之后的福建廈門、山東濟(jì)南、四川成都直到最新“入列”的河南新密，為適齡女性免費(fèi)接種HPV疫苗呈加速態(tài)勢(shì)。

　　宮頸癌是導(dǎo)致女性癌癥相關(guān)死亡的第四大常見原因，也是我國(guó)第二大女性惡性腫瘤。龐大的人口基數(shù)以及不斷攀升的宮頸癌發(fā)病率，加重了我國(guó)公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)。不過可以稱得上幸運(yùn)的是，科學(xué)研究已證實(shí)，宮頸癌源于高危型HPV病毒持續(xù)感染，是目前唯一病因明確、可防可控的癌癥。接種HPV疫苗是預(yù)防宮頸癌最有效的方式。

　　免費(fèi)HPV疫苗的接種，將讓這一代和下一代乃至下下代的女性獲得保護(hù)，終身免受宮頸癌威脅。此外，因?yàn)镠PV疫苗接種存在“最佳時(shí)間”——按照世衛(wèi)組織的倡議，女性在初次性行為之前全程接種最佳，即9歲至14歲。這也意味著，疫苗接種幾乎是與潛在風(fēng)險(xiǎn)在搶時(shí)間，早推行一天，就多一些女性被包括到“適齡”的范圍中來，進(jìn)而使更多人得到保護(hù)。在網(wǎng)友的評(píng)論中，這項(xiàng)惠民舉措被溫情地稱作“一座城市的禮物”，這背后是對(duì)精準(zhǔn)而實(shí)在的民生服務(wù)的肯定。

　　更多城市的“禮物”，能否讓我們提早迎來一個(gè)無宮頸癌的社會(huì)？隨著科學(xué)知識(shí)的普及，社會(huì)對(duì)于HPV疫苗的認(rèn)可度越來越高，自費(fèi)接種“一苗難求”的新聞并不算新鮮。然而，城鄉(xiāng)“冷熱不均”現(xiàn)象仍然明顯，目前的HPV疫苗接種的組織實(shí)施多集中在城市和學(xué)校，農(nóng)村地區(qū)尤其是邊遠(yuǎn)地區(qū)的需求沒能得到足夠的重視。

　　此外，適齡的女性尚可通過接種疫苗預(yù)防可能發(fā)生的病毒感染，而其他年齡段的女性，則只能通過嚴(yán)格的癌前篩查為自身健康保駕護(hù)航。換句話說，抵御宮頸癌的盾牌，應(yīng)該是一套包含了疫苗接種、篩查和治療的系統(tǒng)，免費(fèi)HPV疫苗接種不過是其中一環(huán)。后者也許更具有“轟動(dòng)效應(yīng)”、顯現(xiàn)度更高，但各地也不應(yīng)忽視其他年齡段女性對(duì)宮頸癌篩查的保健需求。

　　有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，2015年我國(guó)20至64歲女性既往接受過宮頸癌篩查的比例僅為25.7%，其中，35至64歲篩查比例為31.4%。這距離中國(guó)加入的《加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略》中的承諾——70%的婦女在35歲和45歲之前接受高效檢測(cè)方法篩查，尚有一定的差距。

　　2019年，農(nóng)村女性宮頸癌篩查被納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)，宮頸癌篩查工作的連續(xù)性或?qū)⒌玫匠掷m(xù)提升。可以預(yù)見的是，隨著篩查工作的觸角伸向更加邊遠(yuǎn)和欠發(fā)達(dá)的地方，將遇到更多由于信息匱乏和觀念陳舊而生成的問題。如何讓篩查服務(wù)更廣覆蓋、更深下沉，更有技巧地應(yīng)對(duì)關(guān)于女性身體和性的社會(huì)偏見與成見，直接考驗(yàn)地方政府的擔(dān)當(dāng)與耐心。