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2022長沙惠民保正式將CAR-T納入報銷范圍 最高可賠付50萬

發布時間:2022-09-15 16:31:00來源: 人民網-湖南頻道

  為提升老百姓的醫療支付能力,保障群眾的生命健康,近年來各地政府不僅加快了創新藥納入基礎醫療保險的速度,與此同時還在不斷通過惠民保等城市定制型商業醫療保險來讓更多患者受益。

  近日,2022年新版長沙惠民保重磅推出。該保險在保費不變的同時,推出了四大升級保障,尤其是努力拓展疾病賠付類型和新藥品種,CAR-T也被列入其中,非既往癥患者最高賠付金額可達50萬人民幣。包括目前已獲批的兩款CAR-T產品。

  此外,即使是既往癥患者,只要今年購買了“長沙惠民保”,并且在保險生效日期后使用CAR-T治療,也可申請保險理賠。經長沙市社會基本醫療保險結算并扣除保險責任對應的年度免賠額后,按照非約定既往癥人群賠付比例的40%賠付。

  目前,CAR-T產品尚未納入醫保,給患者和患者家屬造成了一定的經濟負擔。為了讓CAR-T能夠惠及更多患者,無論是政府部門還是藥企,都在積極探索新的支付手段,增加CAR-T的藥物可及性。

  “長沙惠民保”是在湖南省醫保局和長沙市醫保局共同指導下推出的普惠型醫療保險,具有“惠民工程、老少同價、帶病可保”的特點,2021年推出后100多萬人投保。據統計,2021年長沙惠民保承擔的賠付總量達到17564件,惠及長沙3709個家庭,單筆最高賠付達65萬余元。

  除長沙惠民保外,長沙參保職工和新市民還可通過“湖南愛民保”為自己的健康再添一層保障。湖南愛民保涵蓋基本醫保目錄內的醫療費用,報銷比例達80%,責任保額達150萬;基本醫保目錄外的醫療費用,報銷比例為40%,責任保額高達100萬。對于CAR-T細胞治療產品,按照目前的相關政策,如通過湖南愛民保+長沙惠民保疊加賠付,非既往癥患者最高可獲得97.4萬元(既往癥患者為54.12萬元)。

  為了解決“看病貴”的問題,長沙惠民保力爭以低廉的價格、多重的保障、優質的服務努力幫助患者提升支付能力,讓新獲批、療效好的創新藥,能夠更好地惠及廣大患者。(許諾 吳昕蒙)

(責編:李文治)

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