日前，在湖南長沙湘雅二醫院召開了一場學術研討會。圍繞“運用胰島移植技術攻關‘移植后糖尿病（以下簡稱：PTDM）’”這一主題，人類干細胞國家工程研究中心副主任、中南大學細胞移植與基因治療研究所所長王維、中南大學副校長、湘雅二醫院院長黎志宏、湖南省器官移植臨床研究中心主任彭龍開等20多名專家教授，展開交流與探討。

　　糖尿病是一種慢性、全身性的代謝性疾病，被世界衛生組織列為世界三大難癥之一。腎衰竭是糖尿病的一種常見并發癥。“目前，國內80%的慢性腎病都來自于糖尿病。”王維介紹說，糖尿病腎衰竭病人是腎移植的主要患者群體之一。

　　此外，在接受器官移植手術的患者中，此前沒有得糖尿病的，也容易引發PTDM，從而成為“繼發糖尿病患者”。PTDM發生的比例高達20%至30%，其發病機制較1、2型糖尿病不同，具有難預防、傳統藥物治療效果差等特點。

　　無論是原發糖尿病還是繼發糖尿病，當糖尿病患者進入尿毒癥期以后，需要同時接受透析與胰島素治療。控制飲食與攝取營養的矛盾更加突出，嚴重影響患者的病情控制與生活質量。

　　據王維介紹，在因器官移植引發的糖尿病中，腎移植術后糖尿病病情最為嚴重、治療難度也最大。這是當前國際醫學上的一個研究熱點與難點。

　　如果能夠在腎移植手術的同時或者術后，及時控制，甚至治愈糖尿病，不僅可以對移植的腎臟起到保護作用，還能有效防止糖尿病及其并發癥的進一步發展，從而改善患者的生活質量。

　　目前，同種和異種胰島移植是治療糖尿病的有效手段。因人源性胰腺供體不足1%，同種胰島移植一直存在供源短缺的困境。這種情況下，異種胰島移植成為另外一條現實可行的主要途徑。

　　國內的異種胰島移植技術居于國際領先地位。自1996年開始至今，連續26年，王維率領科研團隊一直潛心研究異種胰島移植技術，并通過與湖南賽諾生物科技股份有限公司合作，打造出了具有完全自主知識產權的異種胰島移植全產業鏈。他也因此被國際同行稱為“異種胰島移植的先驅”。

　　目前，基于該產業鏈開展的異種胰島移植糖尿病治療方法，現已成功應用于臨床領域，其顯著療效在國際醫學界備受關注。

　　在攻關PTDM研討會上，王維表示，腎臟移植科開展的胰島移植治療糖尿病臨床工作，針對器官移植后繼發糖尿病患者的治療難點進行研究，具有十分重要的臨床意義，并現場詳細分享了胰島移植治療糖尿病臨床應用的關鍵技術、臨床流程和臨床操作經驗。

　　據了解，胰島細胞移植存在胰島細胞消化、分離、提純、活性保護以及提高移植后胰島存活率等諸多技術難題。自2021年年初開始，中南大學三所附屬醫院聯合圍繞PTDM展開科研攻關。

　　由王維率領的湘雅三醫院團隊以及湖南賽諾生物異種胰島細胞移植科研團隊，與由湘雅醫院器官移植中心主任賀志軍帶領的相關專家教授，組成攻關小組，雙方通力合作，逐步攻克了上述一系列技術難題。

　　他們還在大量文獻分析和實驗的基礎上，進行了多項移植技術的創新研究，來提高胰島細胞的移植后存活率，保證患者的安全，提高療效。

　　“這抓住了國際上器官移植的研究熱點，且站在了國際移植醫學領域的‘第一平臺’。”王維介紹道。

　　2021年至今，上述三個專家團隊緊密協作，采用雙路徑（頭皮下+骨髓腔）胰島細胞移植同步聯合腎移植的治療方法，已對6例2型糖尿病合并腎衰的腎移植后患者實施了手術。

　　“6例患者中，有2例已經開始脫離了胰島素，其他患者胰島素的用量也大幅降低，更為關鍵的一點是，這些患者的血糖穩定性都明顯好轉。” 賀志軍說，這說明治療的有效性毋庸置疑，接下來，隨著病例的積累，將進一步對治療效果進行中長期綜合評估，并通過團隊合作繼續展開科研攻關，讓研究成果惠及更多糖尿病患者。