天氣轉涼，呼吸道傳染病高發的冬季應時而來。11月30日有臺灣藥師召開記者會指出，臺灣基層醫療機構正面臨“缺藥”困難。有基層藥局反映，兒童退燒糖漿已短缺兩個月，若感染高峰到來，六個月以下的嬰幼兒恐無退燒糖漿可用。

　　臺灣“缺藥”非僅當下。據臺媒報道，2022年底臺灣就出現了對乙酰氨基酚短缺情況。2023年年初開始，抗生素、止痛藥、退燒藥等常用藥品持續短缺。三、四月間，臺媒紛紛以“30年最大缺藥潮”來形容此次藥物短缺的嚴重程度。近日，也有醫師示警，專門用于治療小兒支原體感染的原廠抗生素藥水已短缺一年多。

　　從年初到年尾，臺灣“缺藥”何時了？

　　據臺媒報道，為應對“缺藥”問題，今年4月11日，臺當局衛生福利主管部門將昔日的藥品供應通報平臺升級為“藥品供應通報處理中心”。　　

　　資料圖。圖片來源：中新視頻截圖

　　“令人失望的是，功能并未提升”。《聯合報》11月30日有評論文章指出，必須要檢討的是，既然有專責通報處理中心，就應該對“缺藥”問題有所因應及作為，專門用于治療小兒支原體感染的原廠抗生素缺貨一年多，卻直到10月底才說要增加進口，12月份才要大量生產“學名藥”(與“原廠藥”相對應，由臺灣本地制藥廠生產)。“民眾不禁納悶，前面大半年的時間是做什么？為什么非得等到火燒屁股才要動起來？”

　　文章分析指出，這一通報平臺升級為通報處理中心，似乎也僅限于受理通報登錄及建議替代“學名藥”，無法期待充分掌握藥品供應情形，更因欠缺主動查核管理機制，遑論發揮調度功能。

　　據臺媒報道，每當有藥品短缺，臺行政當局“食藥署”都會呼吁民眾改用同成分、同劑型、同劑量的“學名藥”。有數據顯示，2022年，“學名藥”占臺灣民眾用藥量的73%，使用比例可謂大幅提高，但在支出方面的占比卻相反。此前便有媒體評論指出，民進黨當局為管控藥費支出，藥價“砍到見骨”。過度削減藥品價格，也是導致臺灣“缺藥”的關鍵因素之一。　　

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　　11月30日的記者會上，中國國民黨籍民意代表林為洲認為，“食藥署”總是要業者登錄平臺反映問題，卻缺少主動查核，也無法掌握藥品調度情況。他呼吁“食藥署”建立機制、專人專線處理社區藥局缺藥問題，并提高缺藥議題的討論層級。

　　臺灣“公教軍警消聯合總會”副總會長、藥師沈采穎認為，基層藥局缺藥也是臺灣分級醫療弊病的“照妖鏡”。如今藥品集中在大型醫學中心，基層民眾一藥難求。建議以更合理比例分配藥物。

　　同日，臺行政當局“衛福部疾管署”副署長羅一鈞在另一場記者會上稱，支原體肺炎在臺灣尚處低流行狀態，相關藥物整備充足，無短缺疑慮。

　　“相較‘衛福部’官員的老神在在，一線醫護人員卻繃緊神經。”《聯合報》的評論文章指出，其中關鍵是機制僵化的問題，即使基層通報缺貨也未能及時連結進口及生產端。須知藥品進口或藥廠生產都需要一定的前置時間，衛生福利主管部門空有專責單位，但是神經傳導緩慢，未能未雨綢繆，疫情趨緊才要搶藥搶原料，不僅事倍功半，更憑添變量。“面對缺藥及抗藥性的挑戰，民眾只能自求多福，口罩戴緊一點。”

　　記者：舒頤 諸皓