“美國芬太尼危機的根源在于自身，減少國內(nèi)需求和國內(nèi)供給才是治本之策。”盡管中國外交部發(fā)言人多次指出，對別國污蔑抹黑、“甩鍋”“推責”治不了美國國內(nèi)芬太尼危機的“病根”，美國卻仍在芬太尼泛濫問題上頻頻“碰瓷”中國：以卑劣的“釣魚執(zhí)法”在夏威夷誘捕兩名中國公民；以銷售壓片機、模具等設(shè)備涉芬太尼為由，宣布制裁7個中國實體和6名個人……這些無非是美國政府企圖混淆視聽、誤導公眾，將自身在藥物和毒品問題上治理不力的責任轉(zhuǎn)嫁給他國的“內(nèi)病外治”套路。

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　　今年3月，中國留學生黃宇第一次踏足美國，就為紐約街頭隨處可見的“癮君子”所震驚。在一些街頭的綠化帶、轉(zhuǎn)角的圍墻旁、商店的正門口，隨處可見陷入癲狂狀態(tài)的吸毒者們，行人一不小心還會踩到被他們棄置的針頭。

　　“擔心他們傷害到我，在路上走路的步伐也不自覺地加快了。”黃宇日前告訴中青報·中青網(wǎng)記者，初見這樣的景象，他以為誤入了電影《生化危機》的片場。

　　近年來，美國正面臨著藥物濫用危機。美國疾病控制和預(yù)防中心(CDC)的數(shù)據(jù)顯示，藥物濫用是美國人意外死亡的主因，2021年全美超過10.7萬人因此死亡，其中超過8萬人的死因涉及阿片類藥物。2018年至2021年的3年內(nèi)，美國青少年吸毒過量致死人數(shù)翻了一番，罪魁禍首主要是芬太尼。《美國醫(yī)學會雜志》2022年的一項研究，在2010年至2021年間，美國死于芬太尼和相關(guān)合成物的青少年人數(shù)增加了20多倍——從38人增加到884人。

　　美國人消費了全球80%的阿片類藥物

　　芬太尼是一種合成阿片類藥物，于1963年在比利時首次合成，作為一種從阿片中提取的生物堿及體內(nèi)外的衍生物，與中樞特異性受體相互作用，能緩解疼痛，被廣泛用于緩解劇痛和麻醉手術(shù)患者。上海大學國際禁毒政策研究中心青年研究員韓飛向中青報·中青網(wǎng)記者表示，由于其效力是海洛因的50倍，僅僅2毫克的芬太尼就被視為潛在的致命劑量。然而在美國，芬太尼的濫用已滲透到民眾日常生活的各個角落。

　　2022年8月，美國緝毒局(DEA)發(fā)布警告稱，全美范圍內(nèi)可以買到各種各樣、五顏六色的芬太尼，這一趨勢可能使更多年輕人因為新奇包裝而藥物成癮。此外，根據(jù)2022年底DEA發(fā)布的數(shù)據(jù)，美國全年查獲的毒品中有60%含有芬太尼，其中約42%含有至少2毫克芬太尼。

　　2021年年底，得克薩斯州居民辛西婭·普瑟利的兒子去世了。“因為芬太尼使用過量，他獨自死在舊金山的街頭。”辛西婭告訴美國全國廣播公司(NBC)，當時她的兒子正要從加利福尼亞州去往圣地亞哥尋求治療，“我們見到他的時候，他全身已經(jīng)干枯，死相凄慘……”這讓她心碎不已。

　　“沒有人應(yīng)該因此而死亡。”在這樣的信念下，辛西婭創(chuàng)立了對抗藥物濫用的非營利組織Livegy。不過她坦言，創(chuàng)立一年多來，當?shù)厮幬餅E用的形勢仍然嚴峻。在她所在的得克薩斯州卡羅爾頓學區(qū)，2022年至2023學年間，有6名學生死于藥物濫用，有3人甚至是上課時間在校內(nèi)死亡的，死因均與芬太尼有關(guān)。

　　“當我走出車站的時候，馬上就會有人詢問我是否需要毒品”，一位母親向美國有線電視新聞網(wǎng)(CNN)控訴，舊金山已經(jīng)被毒品、犯罪和無家可歸者改變，她的孩子在高中就開始嘗試非法藥物，上癮后很快轉(zhuǎn)向了可卡因、海洛因以及芬太尼，而這些都可以在當?shù)匾粋€毒販聚集的街區(qū)買到，“這座城市已經(jīng)成為一個危險且致命的‘游樂場’”。

　　根據(jù)國際麻醉品管制局統(tǒng)計，美國是全球最大的芬太尼類藥品生產(chǎn)國和消費國，占世界人口總數(shù)不到5%的美國人消費了全球80%的阿片類藥物。

　　美國衛(wèi)生與公眾服務(wù)部前副部長高京柱(Howard Koh)表示，當前，藥物濫用是美國“最具破壞性的公共衛(wèi)生災(zāi)難之一”。除帶來沉重的公共衛(wèi)生負擔外，還導致數(shù)百萬人無家可歸、失業(yè)、逃學、家庭破裂。

　　美國芬太尼危機根源在美自身

　　“美國的‘芬太尼危機’從根源上講，是美國多屆政府藥物治理與毒品政策失敗的結(jié)果。”韓飛指出，美國毒品管制政策是復雜勢力的角力，除社會文化認知這些因素外，更重要的是官僚機構(gòu)與利益集團之間的互動與斗爭，它們共同影響著禁毒政策的演進和變遷。

　　2022年2月，由美國國會議員、專家和聯(lián)邦機構(gòu)官員組成的跨黨派機構(gòu)“打擊合成阿片類藥物販運委員會”發(fā)布報告，指出美國芬太尼及其他合成阿片類藥物濫用，起源于美國食品和藥品管理局(FDA)于1995年批準使用阿片類止痛藥奧施康定。2000年前后，全美處方阿片類藥物過量和死亡的病例開始急劇上升。1999年時，非醫(yī)療目的使用奧施康定有大約40萬人次，2003年已經(jīng)達到了280萬人次。FDA調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，奧施康定的制造商普渡集團是罪魁禍首。當時，普渡通過賄賂、回扣等手段買通各個環(huán)節(jié)，宣稱奧施康定能“12小時有效鎮(zhèn)痛”“成癮性遠低于嗎啡”，使得阿片類藥物被錯誤宣傳成一種簡單、不上癮的止痛藥。韓飛指出，當時的奧巴馬政府對日趨嚴重的芬太尼類物質(zhì)泛濫缺乏重視，同時在醫(yī)藥利益共同體推動下，醫(yī)生濫開處方，藥物濫用問題日益嚴重。

　　2020年，普渡集團承認了由全美多州受害者發(fā)起集體訴訟提出的指控，同意賠償83億美元，并隨之宣告破產(chǎn)。然而，因普渡造成的不良影響還在持續(xù)。據(jù)美國成癮藥物學會(ASAM)的統(tǒng)計，每5個吸食海洛因的美國人中，就有4個是從吃阿片類止痛藥而開始染上毒癮的。

　　韓飛指出，當時，特朗普政府大搞“芬太尼外交”，企圖將毒品問題政治化，寄希望于從外部管控非法芬太尼類物質(zhì)的供應(yīng)，但對國內(nèi)禁毒執(zhí)法面臨的挑戰(zhàn)、非法藥物需求端的增加卻有心無力。

　　據(jù)CNN今年1月報道，美國毒品泛濫問題比以往任何時候都更加嚴重。以阿片類處方藥物為原料的新型毒品被毒販混合大麻、海洛因、冰毒等傳統(tǒng)毒品，制成了毒性更強、危害更大的新型毒品，加劇了美國社會的芬太尼危機。

　　“美式禁毒方案”治標不治本

　　“盡管拜登政府上臺后為治理禁毒做了一些努力，但其進一步將毒品治理與地緣政治掛鉤的‘美式禁毒方案’治標不治本。”韓飛指出，美國與墨西哥等多國雙邊關(guān)系惡化，邊境管理混亂，大量非法物質(zhì)很容易流入美國；同時美政府無法推行基于循證的禁毒與成癮治療政策，相關(guān)公共資金不足等均導致美國無力應(yīng)對芬太尼危機背后的國內(nèi)外雙重困局。

　　“警察不會將吸毒者逮捕入獄，政府開設(shè)的幫助吸毒成癮者的‘聯(lián)系中心’竟然變成了聚眾吸毒的場所。”舊金山當?shù)孛癖娤駽NN抱怨道。

　　美國“公開秘密”網(wǎng)站顯示，2016年至2022年間，美國三大藥品經(jīng)銷商卡地納健康集團、麥克森公司和美源伯根公司，花費超過4000萬美元用以游說各種與藥品有關(guān)的問題和立法。美國緝毒署前副助理署長喬·蘭納齊西接受美國《華盛頓郵報》采訪時批評說，制藥業(yè)允許數(shù)以百萬計的藥物進入不良藥房和醫(yī)生辦公室，然后將它們分發(fā)給那些沒有合法需要這些藥物的人。

　　在發(fā)生了多起學生因藥物濫用而身亡的事件后，得克薩斯州卡羅爾頓學區(qū)負責人溫迪·埃德爾伯格6月8日表示，學區(qū)已經(jīng)在培訓校醫(yī)院的護士使用非處方藥物納洛酮來應(yīng)對阿片類藥物過量服用的情況，但該方案并未解決學生們?yōu)E用藥物的問題。

　　2019年5月，中國在全球范圍內(nèi)率先正式整類列管芬太尼類物質(zhì)，為防范非法制販及濫用芬太尼發(fā)揮了重要作用。2019年6月，美國司法部發(fā)表聲明稱，“中國(在打擊芬太尼毒品方面)取得十足進展”“中國對芬太尼類物質(zhì)實行整類列管，令美國司法部備受鼓舞”。今年5月25日，在中國整類列管芬太尼類物質(zhì)4年后，美國眾議院終于通過了《嚴禁芬太尼法案》，該法案擬永久地將芬太尼及其衍生物作為美國《受控物質(zhì)法》附表一藥物。《受控物質(zhì)法》附表一指的是目前沒有公認的醫(yī)療價值、極有可能被濫用的物質(zhì)，使用者將受到監(jiān)管控制以及行政、民事和刑事處罰。“《嚴禁芬太尼法案》目前僅在美國眾議院獲得通過，受限于國會兩黨在毒品治理路線上的沖突，該法案能否順利成為法律尚需觀察。”韓飛說。

　　本報北京7月5日電

　　中青報·中青網(wǎng)見習記者 劉胤衡 來源：中國青年報