約七成腦卒中死亡與高血壓有關

　　成人應定期自我監測，血壓過高需長期規律服用降壓藥

　　寒冷的冬天是心血管疾病的高發時節。作為最常見的慢性病之一，高血壓是心臟病、腦卒中、腎病發病和死亡的最重要危險因素，約70%的腦卒中死亡和約50%的心肌梗死，與高血壓密切相關。

　　數據統計，目前全國有高血壓患者2.7億。在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次血壓測量收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,,可診斷為高血壓。推薦使用經過國際標準認證合格的上臂式全自動電子血壓計，進行有規律的家庭血壓測量。

　　需要注意的是，家庭血壓測量值判斷標準，不同于診室血壓，家庭血壓讀數≥135/85mmHg應盡快到醫院就診。

　　建議18歲及以上成人定期自我監測血壓，至少每年測量1次血壓，關注血壓變化。

　　超重或肥胖、高鹽飲食、吸煙、長期飲酒、長期精神緊張、體力活動不足等高血壓高危人群和血壓為正常高值者(120～139/80～89mmHg)，要經常測量血壓。高血壓患者在家庭開展自測血壓和自我管理，血壓達標且穩定者，每周自測血壓1次；血壓未達標或不穩定者，應增加自測血壓的次數。

　　大部分高血壓屬于原發性高血壓，一般不能根治，需要長期和規律服用降壓藥。一般高血壓患者，血壓降至140/90mmHg以下；合并糖尿病或慢性腎病的患者，應降至130/80mmHg以下；80歲以上應控制至150/90mmHg以下。冠心病患者的舒張壓低至60mmHg時應謹慎降壓。控制不佳者應及時就醫，不要盲目相信非法廣告或偽科學宣傳，不能用保健品、保健理療或食療替代降壓藥治療。

　　目前，高血壓患者健康管理已被納入基本公共衛生服務項目，高血壓患者要學會自我健康管理，認真遵醫囑服藥，經常測量血壓和復診，降低心腦血管病發生風險。

　　預防高血壓發生，首先要注意生活方式的改變。盡量戒煙、少飲酒，煙里面含的尼古丁，對血管內膜有損傷作用；如果肥胖，應該控制體重，讓體重指數低于23。同時，控制好可能引起血壓升高的基礎疾病或其他誘因。比如糖尿病患者要密切控制血糖，心臟有問題者要盡量控制心臟疾病，同時預防感染。

　　注意合理飲食和運動。保持低鹽、低脂飲食，限制鹽的攝入，清淡飲食，少吃咸菜，每天攝入的鈉低于6g；有家族性遺傳史者，可以經常監測血壓，發現血壓高后，要更進一步降低鈉的攝入；低脂飲食，大魚大肉、火鍋盡量少吃；每天進行適度有氧運動，維持血管彈性。

　　(商河縣人民醫院 呂正花)

　　齊魯晚報