文/華卓瑪

　　11月13日，國家衛健委召開關于“冬季呼吸道疾病防治”的新聞發布會。發布會上，國家衛健委新聞發言人米鋒表示，隨著各地陸續入冬，呼吸道疾病已進入高發季節，目前多種呼吸道疾病交織疊加。

　　多種疾病疊加感染，無需都進行抗病毒治療

　　米鋒提醒，各地要堅持多病同防同治，密切關注肺炎支原體、新冠感染、流感、登革熱、諾如病毒感染等流行情況，加強監測預警，掌握病毒活動強度、病毒變異等變化。

　　北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉表示，甲型和乙型流感，包括呼吸道合胞病毒、鼻病毒、偏肺病毒、腺病毒、肺炎支原體等都是冬季常見的呼吸道病原體，有些病原體在人群呼吸道中有一定的定植，可能和人體共存。在冬季氣候干燥、氣溫低的情況下，感染人體的機會增加。因此臨床上會出現兩種及以上病原體被檢出來的可能，但這種情況非常少見，且不一定與病情嚴重程度有關。

　　一旦出現多種疾病疊加感染，如何治療？

　　童朝暉指出，雖然有些病毒沒有特效藥物治療，但是呼吸道病毒的感染有一定自限性，不需要都進行抗病毒治療，進行對癥緩解癥狀治療就能康復。

　　但童朝暉也提醒，對于老年人、5歲以下兒童以及免疫力低下的特殊人群，建議及時就醫，讓醫生幫助患者判斷病情，進行相應的治療。

　　醫生提醒：對癥治療，切忌亂用藥

　　近期網絡上不少人說自己全家感染了支原體肺炎；也有人認為，許多成年人感染的其實是新冠。

　　對此，童朝暉表示，肺炎支原體是常見的呼吸道感染病原之一，根據2016年版《中國成人社區獲得性肺炎診斷和治療指南》及有關監測數據，肺炎支原體是我國社區獲得性肺炎的重要病原體之一。每年秋季高發，兒童、青少年易感，肺炎支原體主要通過呼吸道飛沫傳播，因此在無防護的情況下，在人口密集的場所如幼兒園、學校會導致集中暴發流行，家庭成員感染肺炎支原體也是比較常見。

　　童朝暉表示，急性呼吸道感染是常見的呼吸道疾病，肺炎支原體、新冠病毒、流感病毒等引起的癥狀相似，可以通過抗原及核酸的檢測方法明確，建議大家在確認病原學后用藥治療，而不是靠猜想亂用藥。

　　此外，近期有部分患兒家長聽從網絡建議，自行給孩子服用阿奇霉素等藥物。

　　北京兒童醫院主任醫師王荃表示，家長自行給孩子服用阿奇霉素等藥物的做法不可取。

　　王荃稱，目前是兒童呼吸道疾病的高發季節，雖然肺炎支原體感染占比不少，但從整體來看，病毒仍然是當前兒童呼吸道感染最常見的病原體，常見的病毒包括腺病毒、鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、人偏肺病毒等。而阿奇霉素對病毒感染是無效的，也是不合理的。

　　同時，加之兒童年齡小，臟器功能發育不健全，濫用藥物可能造成孩子的不良反應，阿奇霉素是處方藥，屬于大環內酯類抗菌藥物，是肺炎支原體感染的首選藥物，應在醫師或藥師的指導下規范使用，包括劑量合適、療程適宜、給藥途徑正確等。

　　王荃提醒各位家長，兒童不是成人的縮小版，用藥不能隨意，要關注其安全性和有效性。

　　接種疫苗是最有效的預防方式

　　進入呼吸道疾病高發季節，如何預防？

　　中國疾控中心病毒病預防控制所國家流感中心主任王大燕介紹，冬春季是流感等呼吸道傳染病的高發季節。預防傳染病最有效、最經濟的方式是接種疫苗，通過接種流感疫苗可以有效減少感染、發病和重癥發生的風險。

　　王大燕表示，除此之外，公眾通過掌握常見呼吸道傳染病的基本知識，日常生活中采取科學的預防方法，能降低發生感染和傳播的風險，主要包括以下四點：

　　第一，健康的生活方式是增強身體素質、提高身體抵抗力的重要保證。日常生活中，要保持充足的睡眠、充分的營養、適量的體育鍛煉。

　　第二，養成良好的個人衛生習慣，可減少感染的風險。比如咳嗽或打噴嚏時，要用紙巾、毛巾或用手肘遮住口鼻；注意手衛生，勤洗手，尤其是咳嗽或打噴嚏后要洗手；盡量避免觸摸眼睛、鼻或口。

　　第三，注意保持家庭和工作場所環境清潔。室內定期開窗通風，冬季室外溫度低，通風期間也要注意做好保暖。家庭中如果出現呼吸道感染患者，照顧患者時要佩戴口罩。

　　第四，老年人、兒童、基礎性疾病患者等高風險人群應盡量少去人群密集的公共場所，尤其是空氣流通不暢的密閉場所，減少可能與患病人群的接觸機會。前往環境密閉、人員密集場所或乘坐公共交通工具時，建議佩戴口罩，并注意及時更換。

　　王大燕提醒，一旦出現發熱、咳嗽等呼吸道感染癥狀，患者應居家休息，避免將病原傳染給其他人員。如癥狀較重，應做好個人防護，盡早前往醫院就診，以及時獲得有效治療。

　　新冠病毒感染，整體呈波動下降趨勢

　　時值冬季，各種呼吸道疾病感染處于高發期，新冠病毒是否會再次變異？

　　對此，王大燕表示，全球和我國的監測數據顯示，目前全球和我國流行的新冠病毒變異株都屬于奧密克戎。最近一周采樣的病毒測序結果顯示全部為XBB的亞分支，未發現生物學特性發生明顯改變的變異株。國家對新冠病毒仍然在進行系統性的多渠道監測，數據定期在中國疾控中心網站公布。

　　此外，王大燕介紹，近期我國新冠病毒感染疫情整體呈波動下降趨勢，今年8月下旬至今，全國報告新冠病毒感染病例數已連續10周下降，全國發熱門診哨點醫院新冠病毒核酸檢測陽性率也均呈持續下降趨勢。

　　綜編自央視新聞客戶端、央視網、中國新聞網