郭靜

　　在《傷寒論》中，有這樣一段話：“五月之時，陽氣在表，胃中虛冷，以陽氣內微”。因此，古人從農歷五月就開始驅毒避邪，療疾養生。在眾多祛毒風俗中，掛艾草一直傳承到現在。艾草在古代一直是藥用植物，中醫在此基礎上研究出艾灸。正確的艾灸應該如何做？有什么注意事項？

　　艾灸有冬病夏治之效

　　艾草入藥，有溫經止血、散寒止痛的功效，治療虛寒性的婦科疾患尤佳，還可以治療寒凝血滯、經絡痹阻所引起的寒濕痹痛、胃脘痛、腹痛等。現代研究證明，艾草具有抗菌及抗病毒作用，且能平喘、鎮咳及祛痰，因而能治慢性支氣管炎與哮喘。

　　由于艾草氣味芳香，性溫熱，具純陽之性，再加上容易燃燒，火力溫和，故為灸法的主要原料。作為艾草的常用方法，艾灸主要有3種功效。

　　溫經散寒：治療寒凝血瘀、經絡痹阻、氣血運行不暢所導致的關節疼痛、痛經、月經不調、胃脘痛、腹痛、泄瀉等。

　　扶陽固脫：臨床上可見中氣不足或是中氣下陷導致的遺尿、脫肛、子宮脫垂、久瀉久痢。

　　防病保健：調動機體的正氣使人精力充沛。根據冬病夏治的理論，對于一些冬季容易犯的疾病，像關節疼痛、胃痛、慢性支氣管炎、哮喘等，可以在夏季進行艾灸。

　　此外，民間有艾草泡腳的方子，注意泡腳時間以15-30分鐘為宜，每2-3天泡一次即可，過多可能會引起頭暈不適。低血壓者、糖尿病患者不宜泡腳。

　　穴位施灸不超過一刻鐘為宜

　　艾灸不能包治百病。盲目艾灸，不僅不能起到治療和預防效果，甚至有可能加重病情。所以，我們需要在醫生指導下，根據個人體質、病情制定合適的艾灸方法，包括穴位、艾灸時間、頻次、艾灸部位的順序等，還要避免燙傷。

　　為了避免暗耗氣血、傷陰助火，艾灸建議自上而下：先灸上部，后灸下部；先陽經后陰經，從陽引陰而無亢盛之弊；艾炷先小后大，壯數先少后多。如果是艾炷灸，每個穴位艾灸10-15分鐘，可根據體質和病情適當調整；如果是艾條灸，距離一般在2-3厘米，以施灸部位有溫熱感但又不引起灼痛為度。

　　一般而言，上午人體陽氣升發，此時段進行艾灸屬于順勢而為，特別適合陽虛、氣虛體質的人，如怕冷、手足不溫、免疫力低、大便不成形等人群。

　　艾灸的療法也有一定限制。就使用人群而言，嬰幼兒、昏迷者、有感覺障礙者，以及腫瘤晚期、糖尿病、結核病、出血性腦血管疾病(急性期)患者不宜艾灸；就艾灸部位而言，皮膚有潰瘍處、孕婦的腹部和腰骶部不宜艾灸；就使用時的身體狀況而言，過饑、過飽、過勞、酒醉等不宜艾灸。

　　艾灸后，一些人會出現疲憊、頭暈、乏力、耳鳴等癥狀， 需要進行適當休息，避免受風。因在艾灸過程中會出現不同程度的流汗，建議事后適量飲溫熱水，水溫以60℃為宜，可促進排尿，幫助機體新陳代謝。

　　(作者：北京中醫醫院針灸/康復/神經內科主任醫師)