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盲目增加抵抗力、隨意停藥……為啥過敏老反復?三個真相

發布時間:2022-04-19 11:05:00來源: 北京青年報

  盲目增加抵抗力、隨意停藥、期待自愈……

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  又到了萬物復蘇、春暖花開的時節,大家走出家門、親近自然的同時,過敏體質的朋友也開始了新一年的過敏征程——眼紅眼癢、打噴嚏、流鼻涕、咳嗽憋氣、皮膚瘙癢……甚至吃個水果、吃顆堅果就誘發了休克。

  隨著過敏的人群越來越多,網絡上也逐漸出現了各類傳言,那么到底這些傳言是真是假呢?今天,北京協和醫院變態反應科專家就來說一說,關于過敏的三大謠言,記得千萬別聽信!

  謠言一:過敏都是“免疫力差”的錯!

  人體免疫系統包括體液免疫系統和細胞免疫系統,能幫助我們識別并清除外來的入侵病原體、體內的癌細胞,以及衰老死亡的正常細胞。

  當維護機體平衡的免疫系統出現紊亂,就會引發相應的病癥:

 ?。?)如果識別、攻擊“敵人”的能力低下,就會造成感染、腫瘤;

 ?。?)如果將自己健康細胞錯誤識別成“敵人”進行攻擊,就會引發自身免疫性疾病;

  (3)如果將無害物質也過度識別為“敵人”加以進攻,就會造成過敏。

  可見,面對外來入侵物,正常免疫系統只會對威脅到人體健康的微生物、病原體進行攻擊、剿滅;如果免疫系統出現了“認知混亂”,甚至出現“認友為敵”,就開始過度攻擊進入體內并不具備威脅的花粉、食物等,在這一過程中,身體會因“殃及池魚”引發免疫炎癥,也就引起了“過敏反應”。

  所以說,過敏是源于免疫紊亂,并不等于“缺乏免疫力”,更不是“免疫力低下”,簡單地提高免疫力不但有可能幫不上忙,還有可能進一步加重過敏反應。

  謠言二:過敏癥狀一旦緩解就可以停藥!

  過敏反應的發作取決于內外兩個因素:內部因素是機體產生錯誤識別外界物質并加以攻擊的免疫力,主要是免疫球蛋白E(IgE);外部因素是每到過敏季節,生活環境中存在大量可與正常人同存、卻被過敏體質人群視為“敵人”的過敏原,例如花粉。

  每年開春,過敏體質人群一旦吸入所過敏的花粉就會發病。整個過敏過程如果用多米諾骨牌來比喻,那么第一張牌就是內在基因,第二張牌就是觸發過敏的生活方式,第三張牌就是IgE,第四張牌就是過敏季節的花粉……最后一張牌就是過敏引發的炎癥,當最后一張牌倒下,病人就發病了。

  不少人認為“是藥三分毒”,覺得過敏發作了需要用藥,但癥狀緩解了、消失了就可以不用了。其實這是錯誤的。

  用藥雖然可以把最后一張牌按住不至于倒下,使癥狀緩解,但前面已倒下的牌不被扶起來理順,也就是過敏體質不被改變、過敏季不結束,過敏癥狀在停藥后就一定會復發。

  北京協和醫院近年來的實踐經驗證實:幫助患者找到致病過敏原后,醫生根據所監測的花粉播散時間段,指導患者提前兩周開始規律使用抗過敏藥物,其間根據花粉濃度靈活指導用藥,并確認花粉播散結束兩周后再停藥,能幫助絕大部分患者順利應對過敏季節,起到事半功倍的效用。

  臨床常用的過敏藥物包括拮抗過敏介質的藥物,例如抗組胺藥、抗白三烯藥。此外,還有用來抑制過強免疫炎癥的糖皮質激素。近年來,通過醫藥專家對藥物的不懈改良,常用口服抗過敏藥物、鼻噴或吸入局部糖皮質激素等的安全性大大提高,在專業醫生的指導下,均可安全用于長期過敏管理。

  謠言三:過敏性鼻炎隨年齡增長會好轉!

  不少家長或病友不重視過敏性鼻炎,覺得隨著孩子慢慢長大,體質會變強,過敏性鼻炎也會不藥而愈,甚至覺得是個小毛病,不值得重視。實際上這種想法部分是源于謠言一,部分是源于對過敏性鼻炎認知不足。

  過敏性鼻炎是過敏性疾病最常見的病種之一,貌似是小問題,但卻與其他過敏性疾病有著千絲萬縷的關系,不重視也會產生嚴重后果。

  過敏性鼻炎的四大癥狀之首——鼻塞,會造成機體缺氧,危害孩子身體、智力發育,還會促成睡眠呼吸暫停綜合征,惡化機體心血管系統負荷,甚至危害生命。過敏性鼻炎多數會合并結膜炎,影響視力視物,還能合并中耳炎,導致聽力下降,甚至有30%—40%的患者會發展成可致死的哮喘。

  過敏性鼻炎長時間的不正規治療(尤其在青少年階段),有可能影響頜面部發育,引發齙牙、“癡呆面容”等。可見過敏性鼻炎雖然初期可能表現是小病,但可以影響聽力、視力,還能造成哮喘,影響面容。

  消極等待過敏性鼻炎自愈是不可取的,大家應該辨清傳言,加強科普知識學習,遵循正規醫院專業醫生的診治方案,把“小毛病”“小問題”控制在萌芽階段。

  文/關凱(北京協和醫院)

(責編: 陳濛濛)

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