中新網上海2月24日電 (孫國根 陳靜)記者24日獲悉，中國醫學專家通過胃癌患者大樣本、多中心研究發現了胃癌耐藥的“幫兇”，胃癌患者個體化治療或有聯合靶點。

　　據悉，最近的國際學術期刊《腫瘤免疫治療雜志》刊登了復旦大學基礎醫學院徐潔杰教授科研團隊的相關論文。

　　徐潔杰介紹，胃癌是一種具有高度異質性的腫瘤，不同患者之間存在著極大的個體差異性，因此，只有采取個體化精準治療才有可能取得最好的效果。這位專家告訴記者，目前，胃癌患者的術后生存評估、化療反應性預測以及對化療不敏感患者的治療方案選擇仍是困擾臨床醫生的三大難題。近年來，免疫治療的興起為胃癌患者的治療提供了新的策略，然而僅有20%的患者對這一療法有作用。對腫瘤微環境的進一步解析、著眼于關鍵分子的功能研究，是胃癌治療中亟待解決的問題。

　　研究發現，胃癌組織中的白細胞介素-1受體1(IL-1R1)，在誘導胃癌的局部免疫抑制以及治療抵抗中發揮著關鍵的“幫兇”作用。據了解，以往，IL-1R1被認為是在慢性炎癥中起關鍵作用的分子。徐潔杰對記者解釋，胃癌組織中這個“幫兇”的高水平表達參與了與腫瘤惡化相關巨噬細胞的“招募”，抑制免疫力，并且削弱了胃癌微環境中抗腫瘤免疫反應。這促進了胃癌耐藥。

　　由于化療藥物的起效還依賴于對機體免疫細胞的重新激活，“掃蕩”殘余的癌細胞，而IL-1R1高表達的患者由于缺乏免疫系統的“補刀”作用，對于輔助化療同樣不敏感。

　　研究團隊認為，通過檢測胃癌患者組織標本中IL-1R1的表達水平，即可判斷患者對于相關免疫治療藥物及化療藥物的響應性。

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