近日，西藏軍區總醫院心血管內科團隊成功為一名合并先天性心臟病、巨大右心房的心房撲動患者實施射頻消融術。困擾患者多年的心悸、氣促等不適癥狀徹底消失。此次高難度手術的成功開展，標志著醫院在復雜心律失常診治領域的技術實力邁上新臺階。

　　今年38歲的卓女士，被心悸問題折磨了多年。長期以來，她的心跳頻率一直維持在每分鐘150次左右，嚴重影響正常生活。一個月前，卓女士感冒后不適癥狀突然加重，不僅出現了雙下肢重度水腫，輕微活動都會感到胸悶、氣促。為了擺脫病痛，卓女士在家人的陪同下來到西藏軍區總醫院心血管內科就診。

　　醫生檢查發現，卓女士心電圖結果提示為心房撲動，心房率每分鐘300次，心室率每分鐘149次；心臟彩超進一步發現，卓女士的右心房比正常人大一倍，還存在15毫米的先天性房間隔缺損。更棘手的是，她還合并有肺動脈中度高壓、慢性心功能不全急性加重等問題。多種病癥疊加，讓這個病例變得異常復雜，給治療帶來極大挑戰。

　　針對卓女士的復雜病情，心血管內科介入團隊第一時間聯合特診科等相關科室開展多學科研討。經過反復論證，團隊最終確定了“先給心臟‘減速’，再給心臟‘補洞’”的分步治療策略——先通過射頻消融術根治心房撲動，待心臟功能恢復穩定后，再進行房間隔缺損的介入封堵手術。同時，團隊還對術前檢查、術中操作細節以及術后護理流程進行了全流程部署，確保診療過程萬無一失。

　　手術的難點在于，卓女士右心房異常增大，會導致術中心臟內部建模、病灶定位以及消融操作的難度大幅提升。為了攻克這一難題，介入團隊借助最新一代EnSite三維標測系統，通過該系統的精準導航，清晰直觀地呈現出患者心臟內部的解剖結構。團隊成員通過細致操作，成功完成心臟建模后，準確鎖定需要消融的病灶靶點，隨后在熟練的操作下，精準釋放射頻電流，成功“阻斷”了巨大右心房內的異常折返環。

　　令人欣喜的是，消融完成后，困擾卓女士多年的心房撲動心律瞬間轉為正常的竇性心律。術后，卓女士的心悸、氣促癥狀消失，恢復情況理想。

　　術后心電圖提示竇性心律，房撲消融手術成功。

　　近年來，西藏軍區總醫院始終聚焦醫療技術提升，持續強化重點學科建設，不斷提升復雜疾病的診療能力，努力為高原軍民提供更優質、更高效的醫療服務。