中國西藏網訊 2022年10月13日上午11時許，江達縣人民醫(yī)院婦產科迎來一位即將分娩的特殊孕婦，懷孕僅8個月，經過醫(yī)生檢查確認是早產兒，而且是雙胎。

　　雙胞胎往往代表著血脈相連，代表著吉祥幸運，但對醫(yī)務人員來說雙胞胎的分娩卻意味著專業(yè)上的一定挑戰(zhàn)。

　　因為情況緊急，江達縣人民醫(yī)院天津援藏醫(yī)療隊婦產科史啟霞醫(yī)生組織婦產科醫(yī)務人員立即將孕婦轉入產房待產，考慮到雙胞胎可能存在難產風險，來自天津援藏醫(yī)療隊新生兒科的蔡青醫(yī)生也立即進入產房待命。

　　在援藏醫(yī)生和本地醫(yī)生的通力配合下，經過30分鐘的全力搶救，第一個女嬰順利娩出，體重有1875g，盡管面色青紫，但幸運的是女嬰哭聲響亮，呼吸、心率均正常。蔡青醫(yī)生仔細查看后，給予保溫、吸氧等對癥處理措施。

　　接著，大家緊張地等待著第二個寶寶的到來。然而幸運卻沒有輕易來臨，大約10多分鐘后，第二個女嬰順利娩出，但狀況不是很好，哭聲不暢、周身皮膚青紫、肌張力低下、呼吸微弱，但比較欣慰的是心率正常，體重有1915g。針對這個情況，有著10年新生兒科工作經驗的蔡青醫(yī)生迅速評估患兒存在重度窒息癥狀，立即采取保溫、吸氧、清理呼吸道等對癥措施，然而孩子的情況沒有好轉，心率反而下降了。

　　情況緊急，婦產科護士長范雪娟向天津援藏醫(yī)療隊發(fā)出緊急搶救通知，援藏醫(yī)療隊醫(yī)務科科長孫乃輝和急診科李欣芯護士長迅速趕到，加入搶救隊伍。此時第二個女嬰情況仍無好轉，更加危急，心率降至50次/分，新生兒復蘇成功的關鍵是在黃金一分鐘內建立有效通氣，大家馬上全力協(xié)作，對患兒進行復蘇氣囊正壓通氣及胸外按壓，經治療患兒呼吸逐漸好轉，臉色開始變得紅潤，哭出了聲音，心率逐漸上升到120次/分。所有在場的醫(yī)生，終于深深地松了一口氣。

江達縣人民醫(yī)院醫(yī)生全力配合為第二個女嬰做心肺復蘇

　　經過蔡青醫(yī)師再次評估，患兒窒息情況已緩解，隨之而來的是呻吟、吐沫及憋氣的癥狀。結合患兒病史，蔡青醫(yī)師初步判斷患兒存在新生兒肺炎，極有可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，后者屬于新生兒常見危重病之一，最好的治療方法是給予肺表面活性物質，并輔助呼吸機。

　　蔡青醫(yī)生向患兒家屬詳細說明情況后，患兒父母決定在江達縣人民醫(yī)院繼續(xù)進行治療。隨即這一對雙胞胎姐妹轉入新生兒科病房，給予抗感染相關治療。

　　姐姐在治療中順利好轉，而妹妹不出所料地出現(xiàn)了呼吸窘迫綜合征。新生兒呼吸窘迫綜合征，出生后24-48小時病情最為嚴重，病死率較高，能生存3天以上者肺成熟度增加，可逐漸恢復。

　　在蔡青醫(yī)生的帶領下，新生兒科醫(yī)生們?yōu)殡p胞胎姐妹制定了周密的治療方案，實時監(jiān)測體溫、血糖、心率、血氧飽和度情況，護理團隊派出了技術熟練的護士進行特級護理，考慮到患兒父母的感受，醫(yī)生們把患兒母親的床位也轉移到了新生兒病房，讓母親能夠隨時看到孩子們。

　　一天過去了，兩天過去了，妹妹仍舊呼吸困難，最嚴重時呼吸達到了每分鐘80——90次，看著保溫暖箱里的小寶寶艱難地與疾病抗爭，大家覺得每一小時、每一分鐘的堅持都是寶貴的。

　　終于到了雙胞胎出生后的第四天，妹妹呼吸開始好轉，并且逐漸開始吃奶，之后的情況更是一天比一天好起來，整個新生兒科一片歡欣。

　　經過19天的治療護理，最終雙胞胎小姐妹以良好的精神狀況健康出院。2022年8月，蔡青醫(yī)生從天津市靜海區(qū)醫(yī)院來到了江達縣人民醫(yī)院，這是她短短援藏三個月時間里，非常特殊的一個救治經歷。在回訪的過程中，她了解到父母給這對幸運的小姐妹取了名字，姐姐取名叫益西卓瑪，妹妹叫益西旺姆。作為一個有多年護理新生兒經驗的醫(yī)生，蔡青高興地對周圍的護士們說：“每個孩子都是我們國家的希望，能幫助寶寶健康度過新生兒時期，就是我們最大心愿，希望益西小姐妹能夠健康快樂長大。”（中國西藏網 通訊員/梁俠）