在深入推進三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院、醫(yī)療人才“組團式”支援幫扶等工作的基礎(chǔ)上，根據(jù)縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系現(xiàn)狀、發(fā)展規(guī)劃、縣級醫(yī)院學科發(fā)展需要等，采取“一對一”為主，“一對多”為輔的形式進行支援幫扶。

　　這是國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局近日聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于進一步健全機制推動城市醫(yī)療資源向縣級醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層下沉的通知》提出的新部署，旨在深化城市醫(yī)院支援縣級醫(yī)院工作，進一步解決城鄉(xiāng)醫(yī)療資源不均衡的瓶頸問題。

　　根據(jù)通知，在組織城市醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心方面，以網(wǎng)格化布局的緊密型城市醫(yī)療集團和專科聯(lián)盟為載體，安排城市二級及以上醫(yī)院選派醫(yī)務(wù)人員支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。通過建立常態(tài)化聯(lián)合門診、聯(lián)合病房、專家工作室等方式，促進人才、技術(shù)、服務(wù)可持續(xù)下沉共享，引導(dǎo)三級醫(yī)院普通門診患者選擇基層首診。支持城市二級及以上醫(yī)院醫(yī)師通過對口支援、多機構(gòu)執(zhí)業(yè)等形式，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為平臺開展簽約服務(wù)。

　　在部署縣級以上醫(yī)院支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室方面，通知提出以緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)為載體，組織城市二級醫(yī)院和縣級醫(yī)院支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)能力基礎(chǔ)、地理方位和群眾需求，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)學科以及常見病、多發(fā)病相關(guān)特色科室建設(shè)，縣級綜合醫(yī)院加強縣域內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生以及相關(guān)人員培訓，建立全科醫(yī)生定期輪崗交流機制。

　　此外，通知還提出了開展縣鄉(xiāng)村巡回醫(yī)療，建立覆蓋省、市、縣、鄉(xiāng)、村各級的遠程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推廣“基層檢查、上級診斷”的遠程醫(yī)療服務(wù)模式等系列舉措。