作為國內首例跨省聯合辦院的創新實踐,四川大學華西醫院與西藏自治區人民政府駐成都辦事處醫院(以下簡稱“成辦醫院”)的深度協作,自1997年揚帆起航、2014年正式納入國家對口援藏體系,至今已走過29年歷程。
2026年,恰逢成辦醫院建院55周年,這一跨越山川的醫療幫扶,始終緊扣西藏各族群眾健康需求,成為全國衛生援藏與跨省醫療協同的典范。站在公立醫院高質量發展與“十五五”規劃啟航的新起點,兩院攜手深耕疑難重癥診療、全生命周期健康管理、特色康復醫療三大體系,持續為雪域安康注入堅實力量。
精準對接——
走出獨具特色的“嵌合式”發展之路
作為西藏在成都最重要的后方基地醫院,成辦醫院始終秉持“一切服從于西藏,一切服務于西藏”的辦院宗旨,錨定“建設西藏后方基地醫院”的愿景,在華西醫院全方位、全周期、全鏈條的精準幫扶下,從一家區域性醫院,逐步成長為服務西藏各族群眾、兜底高原疑難重癥的核心醫療力量,走出了一條獨具特色的“嵌合式”發展道路。
上世紀90年代,探索跨省、跨體制辦院模式,無疑是極具前瞻性與挑戰性的破冰之舉。從掛牌“華西醫院分院”,到引入華西直接管理,再到各??迫鎸樱赊k醫院主動擁抱頂尖資源。正是這種開放、合作、創新的精神,讓醫院得以借勢起飛,在管理、技術、人才上迅速與國內先進水平接軌。
20余載攜手同行,兩院合作步履堅實、層層遞進,清晰劃分為四個關鍵發展階段。1997至1998年為探索起步期,兩院正式掛牌聯合辦院,開創全國跨省醫療合作先河;1999至2013年為規范管理期,幫扶從單一技術指導,向管理輸出、人才培養、學科建設全面拓展,合作機制日趨成熟。2014至2020年,幫扶工作上升為國家戰略,正式納入全國衛生系統對口援藏體系,合作更加系統規范;2021年至今,協作納入國家“十四五”衛生健康援藏規劃,邁入高質量發展新階段,以技術突破、人才培育、科研轉化為核心,向著高原醫學標桿醫院穩步邁進。2025年,華西醫院持續選派資深專家全覆蓋幫扶臨床醫技科室,以“師帶徒”推動多項技術實現從無到有,成為跨省醫療協同最生動的實踐。
成辦醫院院長陳德才表示,與華西醫院的合作,是醫院發展歷程中最關鍵、最正確的戰略選擇。29年的實踐證明,這種深度融合的“嵌合式”模式,絕非簡單掛牌,而是“真輸出、真管理、真融合”,在學科建設與人才培養上實現了“1+1>2”的顯著效應。
在學科建設上,華西醫院頂尖專家擔任成辦醫院學科主任與特聘教授,深度參與學科規劃、查房、手術與科研,兩院科室實現“科對科”精準對接,管理同質化、技術同步化。醫院患者85%左右來自西藏,這讓醫院在高原病的診治、高原慢性病并發癥的管理,以及高原移居人群的各類疑難重癥救治方面,積累了極其豐富的臨床經驗。依托華西醫院專家的持續幫扶,骨科、內分泌科等一批學科快速成長為區域內有突出影響力的優勢???,形成了與西藏疾病譜高度適配的學科特色。
在人才培養上,成辦醫院構建“送上去、請進來”雙向通道,骨干醫師常態化赴華西醫院進修深造,華西醫院專家手把手帶教,鍛造出一支“帶不走、能戰斗”的本土醫療梯隊,徹底改變了以往高原醫療“輸血易、造血難”的困境。
陳德才表示,依托華西醫院“國家隊”優勢,我們醫院將在深化協同與拓展創新上持續發力。深化,就是建立更加高效暢通的遠程會診和雙向轉診體系,對于超出現有能力的極少數病例,能迅速通過綠色通道轉入華西醫院本部;對于在華西醫院治療后處于康復期的西藏患者,能順暢地轉回我們醫院進行后續康復,讓西藏患者在最短時間內獲得最高水平救治。拓展,就是聯合開展高原病及地方高發疾病臨床研究,探索更適合高原人群的診療方案,把華西醫院“國家隊”優勢轉化為成辦醫院的診療實力,不斷提升高原疑難重癥救治水平。
成效明顯——
疑難重癥救治能力實現質的飛躍
作為西藏各族群眾在成都就醫的核心后方基地,成辦醫院在華西醫院手把手精準扶持下,診療規模、學科實力、服務效能實現跨越式飛躍,用一項項技術突破、一組組亮眼數據、一次次暖心救治,筑牢雪域群眾健康防線。
幫扶以來,醫院診療服務規模持續擴大,西藏群眾認可度、信賴度節節攀升。數據顯示,醫院西藏患者住院占比連續多年穩定在85%左右,2025年超2萬名西藏群眾在此獲得優質服務,成為西藏群眾出藏就醫的首選醫院。門診、手術、出院人次年均實現兩位數增長,床位使用率穩步提升,平均住院日降至7.7天的歷史低位,實現“快周轉、高質量、低負擔”的良性循環,讓高原患者看得上病、看得好病、看得起病。
診療覆蓋面持續拓寬,疑難重癥救治能力實現質的飛躍。近5年,醫院診療病種穩步增加,多學科協作(MDT)機制成熟運行,高難度手術自主開展率大幅提升,四級手術量年均穩步增長,一大批過去“不敢做、不能做、做不好”的手術成為常規開展項目,標志著醫院核心競爭力全面躍升。同時,在華西醫院全域幫扶下,醫院多個學科實現從無到有、從弱到強的跨越式突破,形成與西藏高原疾病譜高度適配的特色??企w系。
心血管內科成功開展冠狀動脈生物可吸收支架植入術,實現“介入無植入”,為高原冠心病患者帶來全新治療選擇;骨科攻克技術難關,成功完成西藏首例脊柱同軸大通道內鏡下胸椎黃韌帶骨化切除術,以微創技術精準解除脊髓壓迫;消化內科內鏡技術全面獨立,胃腸鏡檢查與微創手術量連年攀升;腎臟內科建成標準化血液透析中心,徹底填補區域技術空白。如今,骨科、內分泌代謝科等多個學科躋身四川省市級重點專科,形成與西藏疾病譜相適應的特色??企w系,診療水平對標國內一流。
針對西藏患者“一體多病、病情復雜、異地就醫難”的特點,醫院創新推行“患者不動專家動”MDT多學科聯合診療模式。多學科專家聯合坐診、聯合查房、聯合手術,為患者量身定制一站式綜合治療方案,徹底告別“頭痛醫頭、腳痛醫腳”的碎片化診療。這一模式不僅大幅縮短確診時間、提升救治成功率,更讓患者免去奔波之苦,降低隱性就醫成本,獲得感、幸福感、安全感顯著提升。
“以前看病要跑多個科室,現在不用自己找專家,醫院會主動組織相關專家聯合會診,特別安心?!被颊邆兗娂姳硎?。從學科突破到規模擴張,從技術創新到服務升級,成辦醫院始終以守護雪域群眾健康為初心使命,在華西醫院幫扶下不斷砥礪前行,讓西藏各族群眾可以享受到優質醫療服務。
人才培育——
打造西藏醫療人才搖籃與健康守護高地
“老師,這個高原性心肌病的診療要點,回西藏后能直接用嗎?”在成辦醫院內科病房,一名來自西藏的實習醫生正跟著帶教老師認真記錄、仔細提問。從理論課堂到臨床一線,從觀摩學習到獨立操作,這樣的場景每天都在醫院各個科室上演。作為連接華西醫院與西藏基層醫療體系的關鍵橋梁,成辦醫院既是華西醫院技術與理念的學習者、承接者,更是西藏醫療人才的培育者、基層醫療的賦能者,以人才培養、科研創新、對口幫扶三位一體,為健康西藏建設筑牢根基、積蓄力量。
成辦醫院科教科副科長施靜介紹,自2020年啟動西藏衛生專業人才培養計劃以來,成辦醫院構建起“師帶徒、進修深造、學歷提升”全鏈條人才培育體系。自2010年接收首批西藏高校實習生至今,已累計為西藏培養近900名實習見習生,年均接收西藏民族大學、西藏藏醫藥大學等院校學生百余名,畢業生絕大多數扎根高原基層,成為守護家鄉百姓健康的新生力量。
記者了解到,近5年,成辦醫院還面向西藏基層開放進修通道,接收多地醫療骨干來院深造;2015年以來,累計選派200余名骨干醫師赴華西醫院免費進修,形成“華西醫院—成辦醫院—西藏基層”三級人才培養閉環。在華西醫院專家一對一精準帶教下,醫院通過進藏巡診、手術示教、病例研討等方式,累計培訓基層醫護人員超千人次,讓先進技術“學得會、帶得走、用得上”,真正實現從“輸血式幫扶”向“造血式發展”的根本性轉變。
同時,在華西醫院精準幫扶下,成辦醫院科研工作實現從零星起步到系統躍升的跨越式發展。截至目前,累計獲批各級各類縱向課題百余項,科研經費總額近4900萬元,發表學術論文千余篇,獲授權專利76項。一批硬核科研成果快速轉化落地,切實造福西藏各族群眾:可注射水凝膠為高原心臟病提供全新治療方案;結核快檢芯片讓牧區快速篩查成為現實;脊柱微創技術創新大幅降低手術風險……這些成果精準對接高原疾病防治需求,讓科研創新真正服務于臨床、惠及群眾。
“自2017年起,在華西醫院支持下,我們持續對口幫扶那曲市安多縣、尼瑪縣等高海拔基層醫療機構,創新推行‘技術輸出+人才帶教’模式,通過全方位幫扶,全面提升基層醫院診療、急救、院感、慢病管理等綜合能力,讓優質醫療資源下沉到雪域高原最深處、最需要的地方。”成辦分院副院長鄔云紅說。
從臨床帶教的溫馨課堂到基層醫院的潔凈手術室,從科研實驗室的日夜攻關到高原牧區的義診現場,成辦醫院始終牢記“根在西藏、服務西藏”的初心使命,以人才為基、以科研為翼、以幫扶為橋,持續傳遞華西溫度、輸出成辦力量。“醫院將繼續深化與華西醫院的全方位合作,深耕人才培養、科研轉化、基層幫扶三大領域,為西藏培育更多醫療骨干,攻克更多高原病難題,筑牢更多基層健康防線,用實際行動守護雪域各族群眾生命健康?!?/p>
惠民利民——
技術賦能增進各族群眾健康福祉
2025年7月,西藏首例脊柱同軸大通道內鏡下胸椎黃韌帶骨化切除術在成辦醫院順利實施,一名飽受病痛困擾的藏族患者成功康復,徹底告別跨省輾轉求醫的艱辛。這臺高難度微創手術,正是成辦醫院在華西醫院持續幫扶下,以技術攻堅守護雪域群眾健康、減輕群眾就醫負擔的生動縮影。
多年來,成辦醫院始終堅持公立醫院公益屬性,深耕高精尖技術突破與民生減負雙向發力,以MDT多學科診療、微創技術創新為核心抓手,在提升醫療水平的同時,把減輕群眾就醫負擔、兌現“大病不出藏”莊嚴承諾放在首位,用實干與溫度書寫醫療援藏的民生答卷。
面對西藏群眾“看好病、少花錢、少跑腿”的迫切需求,醫院走出了一條技術引進與就醫減負協同并進的惠民之路。記者了解到,醫院始終堅持讓每一項新技術都真正服務于西藏群眾健康。同時,通過規范診療路徑、嚴格管控醫療耗材、優化費用結構、主動對接醫保部門,推動更多新技術新項目納入報銷范圍,最大限度降低患者自付費用?!白鳛橐患夜⑨t院,我們始終把公益性放在首位。作為西藏群眾在成都就醫的后方基地,醫院讓患者免去跨省長途奔波,節省大量隱性開支,把醫保資金留在基層、惠及更多群眾,以技術提升實現最根本的民生減負。”陳德才說。
同時,醫院充分發揮“兜底”和“減負”雙重作用,依托成都進出藏的區位優勢,讓西藏患者“看得了病、看得好病”,減少輾轉就醫帶來的交通、住宿、陪護等成本,同時通過提升自身技術水平,將過去外流的醫保資金留在西藏、留在本院,讓有限的醫?;鸶咝У胤崭嗳罕?,這既是最大的惠民舉措,也是實現“大病不出藏”戰略目標最核心的支撐。
從一臺臺高難度手術的成功開展,到一項項便民惠民舉措落地生根;從跨省醫療合作的創新探索,到西藏后方基地醫院的全面建設;從建院之初的堅守擔當,到建院55周年的跨越發展,成辦醫院始終以人民健康為中心,以技術攻堅破難題,以服務升級暖民心。
展望“十五五”,醫院將依托與華西醫院深度合作,聚焦高原高發疾病建設專病診療中心,提升危重癥救治能力,全力守護西藏各族群眾生命健康,為全面實現“大病不出藏”、推進健康西藏建設作出新的更大貢獻。
版權聲明:凡注明“來源:中國西藏網”或“中國西藏網文”的所有作品,版權歸高原(北京)文化傳播有限公司。任何媒體轉載、摘編、引用,須注明來源中國西藏網和署著作者名,否則將追究相關法律責任。